Los inhibidores de la fosfodiesterasa-5 (PDE-5) son una terapia de primera línea bien establecida para la disfunción eréctil (DE). Los efectos secundarios más comunes incluyen rubefacción, dolores de cabeza, dispepsia y cambios visuales transitorios. Se considera que los tres inhibidores de la PDE5 son relativamente similares en eficacia, pero hay diferencias en la dosis, el inicio de la acción y la duración del efecto terapéutico. Muchos participantes del ensayo tenían alguna función eréctil basal y es probable que en la práctica clínica, donde la función eréctil tiende a estar más deteriorada, el número necesario para tratar pueda ser mayor. Los hombres pueden notar que el tamaño del pene varía con el calor, el frío o la preocupación; esto es normal y refleja el equilibrio de la sangre que entra y sale del pene.
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Existen tratamientos eficaces para el reemplazo de hormona tiroidea o para reducir sus niveles, lo que permite a los pacientes controlar su enfermedad y llevar vidas normales. El objetivo de esta revisión (basada en la literatura y trabajos previos del autor) es definir la impotencia eréctil arteriogénica, y describir sus características fisiopatológicas y clínicas, el enfoque diagnóstico, los aspectos diagnósticos diferenciales y el posible tratamiento de este tipo de impotencia. Los medicamentos antihipertensivos más antiguos (diuréticos, betabloqueantes, de acción central) tienen resultados negativos, mientras que los medicamentos más nuevos tienen efectos neutros (antagonistas del calcio, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina) o beneficiosos (bloqueadores de los receptores de angiotensina).
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